Modulo iscrizione Meloria Paddling Cup – Canottieri comunali Firenze

Modulo iscrizione Meloria Paddling Cup

Prima dell’iscrizione effettua il pagamento (ad esclusione degli iscritti alla gara breve che pagheranno all’accredito)

Mediante Bonifico Bancario intestato a ASD Canottieri Comunali Firenze, IBAN IT66B0306902889100000006730, con causale “iscrizione VI edizione Meloria Paddling Cup 2022 nome cognome”

oppure

Tramite PayPal o carta di credito:

EUR


    Modulo di iscrizione

    compila il modulo di iscrizione alla Meloria Paddling Cup in ogni sua parte. I tuoi dati saranno inviati alla segreteria gare.

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    Donna/Uomo (*)

     

    categoria appartenenza (*)

     

    Percorso (*)

     

    imbarcazione e modello (*)

     

    SOLLEVO L’ORGANIZZAZIONE DA OGNI RESPONSABILITA' RELATIVA ALLO SVOLGIMENTO DELLA GARA

     

     

    Accompagnatori previsti (richiesto per minorenni )

     

    Nome accompagnatore

     

    Cognome accompagnatore

     

    Cognome famiglia

     

    AUTORIZZO MIO FIGLIO/A A PARTECIPARE ALL’EVENTO SOLLEVANDO L’ORGANIZZAZIONE DA OGNI RESPONSABILITA' RELATIVA ALLO SVOLGIMENTO DELLA GARA

     

    Note

     

    Pagamenti - inserisci il codice transazione Paypal o CRO del Bonifico (*):

    In caso di iscrizione alla gara breve indicare nel campo sottostante "pagamento in sede di gara"

     

     

     

     

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